Palliativmedizin & Symptomkontrolle

Palliativmedizin ist eine medizinische Fachdisziplin, die sich der Versorgung von Menschen mit nicht heilbaren Erkrankungen widmet. Ziel ist nicht die Heilung, sondern die Linderung von Symptomen — von Schmerzen über Atemnot bis hin zu Angst und Unruhe. Im Mittelpunkt steht die Lebensqualität des Patienten.

Die WHO definiert Palliativmedizin (2020) als einen Ansatz, der die Lebensqualität von Patienten und ihren Familien verbessert, die mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung konfrontiert sind. Dies geschieht durch Vorbeugung und Linderung von Leiden, durch frühzeitige Erkennung, sorgfältige Einschätzung und Behandlung von Schmerzen und anderen Problemen — körperlicher, psychosozialer und spirituelle Natur.

Palliativmedizin beginnt nicht erst am Lebensende. Sie kann frühzeitig parallel zur kurativen Therapie eingesetzt werden — etwa bei der Schmerztherapie parallel zur Chemotherapie. In der Realität sind curative und palliative Phasen oft fließend.

Nein. Sterbebegleitung ist ein Teil der Palliativmedizin, der erst in der letzten Lebensphase einsetzt. Palliativmedizin kann bereits Monate oder Jahre vor dem Lebensende beginnen, wenn Symptome gelindert werden müssen.

Das Palliativteam ist multiprofessionell: Palliativärzte, Palliativ-Fachpflegekräfte, Psychologen, Sozialarbeiter, Seelsorger, Physiotherapeuten, ehrenamtliche Helfer und spezialisierte Schmerztherapeuten. Jede Rolle leistet einen eigenen Beitrag zur ganzheitlichen Versorgung.

Kurativ bedeutet, dass Heilung das Ziel der Therapie ist — etwa durch Operation oder Chemotherapie. Palliativ bedeutet, dass Heilung nicht mehr möglich ist und die Lebensqualität durch Symptomlinderung im Vordergrund steht. In der Praxis sind beide Phasen oft fließend.

Palliativmedizin lindert Schmerzen, Atemnot, Übelkeit, Erbrechen, Angst, Unruhe, Müdigkeit, Delir und weitere Symptome. Häufigste Symptome sind Schmerzen (60 bis 80 %), Atemnot (50 bis 70 %) und Müdigkeit (über 70 %).

Palliativmedizin kann zu Hause (SAPV), in Palliativstationen, in Krankenhäusern mit Palliativteams (Konsiliardienste), in Hospizen oder in Pflegeheimen stattfinden. Die settings sind vielfältig und richten sich nach dem Bedarf des Patienten.

Ja. Palliativmedizin betrachtet immer den Patienten und seine Familie. Angehörige werden in die Betreuung einbezogen, selbst begleitet und nach dem Tod in der Trauerphase unterstützt.

Palliativmedizin wird von der Krankenkasse oder Pflegekasse übernommen. SAPV (Spezialisierte Ambulante Palliativversorgung) ist für Versicherte mit соответствender Indikation kostenlos. Auch stationäre Palliativversorgung wird von der Krankenkasse finanziert.